Complicatii Gastric Sleeve

Home/Complicatii Gastric Sleeve
Complicatii Gastric Sleeve 2017-07-19T14:40:27+00:00

Atat gastric sleeve(micsorarea stomacului) cat si toate celelalte intervenții chirurgicale, in general, comporta posibile complicatii, ce pot aparea atat in timpul cat si dupa procedura în sine. Pentru pacienții care au beneficiat de un gastric sleeve(micsorarea stomacului), perioada periculosa pentru complicatii este reprezentata de primele 24-48 ore pentru complicatiile nespecifice si 30 zile dupa operatie pentru cea mai de temut complicatie, fistula gastrica. să apară este în zilele imediat după procedura. Primele zece zile sunt cele mai critice, cu risc de complicatii cădere substanțial după această perioadă inițială.

Cele mai frecvente complicații ale gastric sleeve și simptomele asociate cu acestea includ: 

CHIRURGICALE

  • Sângerare internă

Dacă un pacient începe să sângereze acesta va avea loc de obicei în primele 24 – 36 ore.

Simptomele includ:

• Dificultate în respirație (respirație dificilă)

• Valori crescute ale ritmului cardiac

• tenul palid

• amețeală la eforturi minime

• urinarea insuficienta poate fi, de asemenea, un motiv de îngrijorare.

• Sângerare prin rect poate aparea și  va reprezenta un motiv de prelungire a spitalizarii, la nevoie.

  • Fistula gastrica dupa gastric sleeve

O infecție foarte gravă poate rezulta în cazul în care o gaură apare pe traiectul de sutura(capsare) a stomacului.  Sucul gastric, care este foarte acid,  va ajunge in cavitatea abdominala dezvoltand o peritonita. Acest lucru poate duce la o stare cunoscută sub numele de Sepsis (complicație ce reprezinta raspindirea infectiei in tot organismul). În cazul in care nu se iau masurile necesare starea generala se agraveaa si poate aparea decesul.
din aceasta cauza preocuparea princiapala a medicului impreuna cu pacientul, dupa operatie, va fi monitorizarea diferitelor semne ce pot sugera aparitia fistulei gastrice.

Semnele ce pot sugera aparitia unei fistule gastrice dupa gastric sleeve:

• febră pentru nici un motiv aparent

• Dureri de stomac

• umflarea abdomenului

• Dificultate în respirație

• Respirație rapida si superficială

• Senzație de oboseala, slabiciune

Fistula gastrica dupa micsorarea stomacului este o complicatie redutabila, foarte grava daca nu este descoperita la timp. Nu exista nici un test la ora actuala care sa confirma 100% aceasta complicatie. De aceea este necesar ca pacientul impreuna cu chirurgul sa aiba mereu in atentie orice semn apare in primele 30 zile de la operatie.

Chirurgul va evalua toate simptomele pacientului si va decide pe baza experienței, necesitatea unei noi operatii care sa confirme si trateze fistula gastrica.  Rata de aparitie a aceste complicatii este de 1-3% in functie de literatura citata.

Dacă nu vă simțiți bine, chiar dacă e doar un sentiment că ceva ar putea fi greșit, dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, nu ezitați să va contactați chirurgul.

  • Infectii ale plagilor
  • Eventratii
  • Stenoze gastrice

 

NECHIRURGICALE

Cheagurile de sânge(tromboza venoasa profunda, trombembolismul)

Apar la mai puțin de 1% din operatiile de  gastric sleeve. Un cheag de sânge este  un risc foarte real pentru pacientii obezi supusi oricarui  tip de procedură chirurgicala, deoarece daca blocheaza fluxul de sânge poate fi fatal. Tocmai de aceea subțierea sângelui înaintea intervenției chirurgicale prin injectii anticoagulante și montarea de ciorapi speciali sunt adesea folosite in cadrul operatiei de gastric sleeve. Masura cea mai importanta de evitare a acestei complicatii este insa mobilizarea cat mai arpida dupa operatie. Chiar și pe  distanțe scurte de mers pe jos, mobilizarea precoce postoperatroie se dovedeste estrem de utila dupa interventia chirurgicala. Mersul pe jos ar trebui să aibă loc cât mai curând dupa operatie, chiar si la două ore după intervenția chirurgicală, dar acest lucru tine de fiecare pacient in parte.

 Pulmonare:

  • Pneumonii, atelectazii
  • Insuficienta respiratorie

Cardiovascular:

  •  Insuficienta cardiaca
  •   Aritmii
  •   Accidente vasculare cerebrale

 Rinichi si ficat:

  • Insuficienta renala
  • Insuficienta hepatica

Psihosociale:

  •  Anorexie, bulimie
  •  Depresie postoperatorie, disfunctii sociale
  •  psihoze

Deces

Alte complicatii:

  • Mici infectii ale plagilor, cicatrici vicioase
  • Infectii urinare
  • Alergii medicamentoase
  • Greturi, varsaturi, intoleranta la anumite alimente, tulburari de alimentatie
  • Esofagite, boala de reflux gastroesofagiana
  • Hipoglicemii, hipotensiune
  • Stenoze sau largiri ulterioare ale stomacului
  • Anemie, deficite temporare de vitamine sau minerale
  • Constipatie, diareea, balonari
  • Litiaza biliara
  • Gastrita sau ulcer gastric
  • Pierdere insuficienta de greutate